وداعًا للحقن.. جهاز جديد يمثل طفرة فى علاج مريض السكر النوع الأول

بقلم أمل علام

الاثنين 23 أكتوبر 2024 الساعة 11:35 صباحًا

كشفت صحيفة “ديلي ميل” البريطانية عن جهاز جديد لمرضى السكري من النوع الأول يلغي الحاجة إلى حقن الأنسولين المتكررة، مما يشكل ثورة في علاج المرض، موضحة أن الجهاز الجديد يلغي الحاجة إلى الحقن المنتظمة لمرضى السكري من النوع الأول ، وتستعد هيئة الخدمات الصحية في إنجلترا للحصول على الموافقة. حول التكنولوجيا الطبية الرائدة التي تم وصفها بأنها “أقرب علم يمكن أن يصل إلى علاج لمرض السكري من النوع الأول”.

ووفقا لما ذكرته صحيفة ديلي ميل البريطانية، فإن معظم مرضى السكري من النوع الأول يعتمدون حاليا على الحقن الذاتية اليومية المتعددة لأدوية الأنسولين للسيطرة على ارتفاع مستويات السكر في الدم الناجم عن هذه الحالة، وبدونها لن يتمكنوا من البقاء على قيد الحياة، ولكن أداة رائدة، تسمى بنظام الحلقة المغلقة، تحرر المرضى من الجرعات المنتظمة وتمنعهم أيضًا من الاضطرار إلى مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم باستمرار لحساب كمية الأنسولين التي يجب حقنها – وهي مسؤولية صعبة نظرًا لأن الجرعة المطلوبة يمكن أن تختلف اعتمادًا على أنماط النوم وممارسة الرياضة والمرض والنظام الغذائي.

وبدلاً من ذلك، تقوم الأداة بمراقبة مستويات السكر في الدم بشكل مستمر وتستخدم طريقة معقدة للتنبؤ بكمية الأنسولين التي يحتاجها المريض قبل تقديم الجرعة الصحيحة تلقائيًا. ويرتبط النظام بتطبيق على هاتف المريض ويتعرف على ما يحتاجه جسم الفرد مع مرور الوقت، مما يحافظ على مستويات السكر في الدم أكثر استقرارا من طريقة العلاج الحالية.

والأهم من ذلك، أن هذا يقلل من خطر الإصابة بنوبات نقص السكر في الدم المميتة – المعروفة باسم نقص السكر في الدم – وارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل خطير، والذي يمكن أن يسبب حالة أخرى قد تكون قاتلة تسمى الحماض الكيتوني السكري، والذي يتسبب في أن يصبح الدم حمضيًا وسامًا..

وأضافت نينا ويلر، وهي أم لطفلين، تبلغ من العمر 38 عامًا، من نورويتش: “في رأيي، هذا هو أقرب شيء للعلاج الذي سنحصل عليه على الإطلاق”. ولابنتي صوفيا أبجون البالغة من العمر 6 سنوات، والتي تم تجهيزها بالتكنولوجيا منذ أن كانت في الثالثة من عمرها. بل يعني فقط أنها ستتجنب حقن الأنسولين بانتظام وستكبر “أقل اختلافًا عن أي شخص آخر”..

وقالت الصحيفة إن هيئة مراقبة الإنفاق التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، وهي المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية، ستجتمع غدًا (لطيف – جيد)ولتأكيد ما إذا كانت ستتبع القيادة الاسكتلندية في طرح التكنولوجيا عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وبعد أن يتفاوض المسؤولون على توفير التكاليف مع الموردين، فمن المتوقع على نطاق واسع أن تتم الموافقة على تمويل ما يصل إلى 75٪ من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول في إنجلترا. أي حوالي 200 ألف شخص، ومن المرجح أن تحذو ويلز حذوها.

ومن المتوقع أن يتم تقديم هذا العلاج لجميع الأطفال المصابين بهذه الحالة والبالغ عددهم 36000 طفل، وهي خطوة – من خلال الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم منذ المراحل المبكرة من مرضهم – يمكن أن تنقذهم مدى الحياة من المضاعفات المرتبطة بهذه الحالة، بما في ذلك: أمراض الكلى. ومشاكل في القلب وبتر الأطراف وتلف العين.

ستحصل جميع النساء المصابات بداء السكري من النوع الأول اللاتي يخططن للحمل على الجهاز، بعد أن أظهرت الأبحاث أنه يمكن أن يقلل من عدد حالات الإملاص والعيوب الخلقية والقبول في العناية المركزة لحديثي الولادة..

وقال البروفيسور بارثا كار، المدير السريري لمرض السكري في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا: “بصرف النظر عن العلاج، لا يوجد شيء آخر متاح علميا لمرض السكري من النوع الأول”. سيغير هذا الجهاز نوعية الحياة بشكل كبير، مضيفًا: “من وجهة نظر واحدة، يبدو أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية تقود العالم عندما يتعلق الأمر بتوصيله إلى المرضى، ومن منظور السياسة، لا أستطيع التفكير في أي شيء لديه الكثير ليقدمه”. التعامل مع مسألة الوقاية مثل هذا..

وأضافت الصحيفة: يحدث مرض السكري من النوع الأول عندما يتوقف البنكرياس، وهو غدة في البطن، عن إنتاج الأنسولين، وهو الهرمون اللازم لنقل السكر من الدم إلى الخلايا حيث يتم حرقه كطاقة. مرض السكري من النوع الثاني، حيث يقوم بإنتاج الأنسولين، لكن خلايا الجسم لا تستجيب له بشكل طبيعي. وفي كلتا الحالتين يؤدي ذلك إلى تراكم السكر المهضوم من الطعام في الدم، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعضاء..

وبدون استخدام السكر للحصول على الطاقة، يحرق الجسم الدهون. أحد المنتجات الثانوية لهذه العملية هي مواد كيميائية تسمى الكيتونات. عند تناول مستويات عالية جدًا، تصبح هذه المواد سامة وتسبب الحماض الكيتوني السكري، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي أو السكتة الدماغية أو الوفاة.

وتكون المشكلة أكثر شيوعًا في مرض السكري من النوع الأول، وذلك بسبب النقص التام في الأنسولين الطبيعي في الجسم. تحافظ أدوية الأنسولين على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة، لكن استخدام الدواء يتطلب مراقبة مستمرة. إذا كنت تستخدم كمية قليلة جدًا، فستظل مستويات السكر في الدم أعلى مما ينبغي، مما يزيد من خطر إصابتك مرة أخرى. لكن حساب الكمية المناسبة من الأنسولين قد يكون أمرًا صعبًا، خاصة بالنسبة للنساء الحوامل والأطفال الصغار، الذين تتقلب مستوياتهم بسرعة أكبر..

يعمل نظام الحلقة المغلقة من خلال ربط قطعتين من التكنولوجيا المستخدمة بالفعل من قبل المرضى – جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز ومضخة الأنسولين – ببرنامج كمبيوتر يتم التحكم فيه من خلال تطبيق الهاتف المحمول. أجهزة المراقبة، التي تستخدمها رئيسة الوزراء السابقة تيريزا ماي، التي تعاني من مرض السكري من النوع الأول – هي في حجم عملة الجنيه، وتوضع على الجلد. يقومون بمراقبة مستوى السكر بشكل مستمر عبر أجهزة استشعار الجلد. مضخات الأنسولين هي أجهزة صغيرة تحل محل الحقن العادية عن طريق إيصال الأنسولين – الكمية التي يبرمجها المريض – إلى الجسم. أحدث الموديلات يتم تركيبها مباشرة على الجلد. ولكن يتم توصيل الإصدارات الأخرى عبر أنابيب بقنية توضع في الوريد. يتم ارتداء الجهاز على حزام أو قطعة ملابس.

يأخذ نظام الحلقة المغلقة قياسات من جهاز المراقبة ويستخدم طريقة لحساب ما إذا كانت مستويات السكر في الدم ترتفع أو تنخفض ومقدار الأنسولين المطلوب. وهو يتواصل مع المضخة ليخبرك بالكمية التي يجب إعطاؤها أو إيقافها مؤقتًا – دون أن يضطر المريض إلى القيام بذلك. إذا كنت بحاجة إلى القيام بأي شيء، فسيتم إصدار إنذار على هاتف المريض إذا أصبحت مستويات السكر في الدم منخفضة أو مرتفعة بشكل خطير.

المدخلات الوحيدة التي يجب على المريض تقديمها هي قبل الوجبة، حيث يجب عليه حساب كمية الكربوهيدرات التي يمكن أن تزيد من مستوى السكر لديه والتي سيستهلكها.